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肾脏内科顺利完成我院首例超声引导介入腔内治疗血液透析通路手术

发布时间:2019-05-27 本文出处: 肾脏内科 返回上一级

近期,有位患者因为透析内瘘失功慕名来到我院肾内科暨血液透析中心邓菲副主任医师门诊求医,该患者在当地医院进行血液透析治疗已有1年之久,在给患者查体及血管彩超检查后,邓菲主任决定为患者实施超声引导介入腔内球囊扩张手术(PTA)。经过精心准备和细致手术后,手术顺利完成。这是我院首例超声引导介入腔内治疗血液透析通路手术。这展示了我院肾脏内科血管通路团队已经进入省内领先水平,成为省内少数可以独立开展此项技术的肾内科之一。

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血管通路是血透患者的生命线,充足的血流是血透治疗顺利、有效进行的根本保障。内瘘血管狭窄是维持性血液净化治疗患者最常见的并发症。传统血管通路失功修复手术一般为外科内瘘再造手术,对血管消耗大,且不可重复手术。而DSA下造影介入手术花费高,患者及医护人员受到辐射且造影剂对患者肾脏容易造成再次损伤。超声引导下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术(PTA)克服了数字剪影血管造影介入(DSA)的一些不足,无辐射伤害、无需造影剂、对设备和场所要求较低,有操作时间短、效果可靠、术后并发症较少、费用相对较低等优势,逐渐被较多肾脏专科医师所接受。

    我省在2014年5月,由我国著名透析血管通路专家,四川省人民医院何强主任医师率先开展首例超声下球囊扩张术,之后在省医院逐渐成为常规手术。但由于其具有较高专业性,目前省内仅有少部分大型医院可以常规独立开展此项手术。我院肾脏内科主任邓菲副主任医师在跟随何强主任医师学习通路手术多年的基础上,于2017年底赴中国台湾继续深造透析通路介入腔内治疗,师从台湾血管外科学会理事长,台北新光医院心脏血管外科主任林佳勋教授,具有极为丰富的透析血管通路手术经验。

    本次超声PTA手术的顺利完成,标志着我院肾脏内科在透析血管通路治疗水平上,已经居于省内领先位置。在何强主任医师临床指导和邓菲副主任医师的带领下,我院肾脏内科血管通路团队已经可以独立完成包括自体动静脉内瘘初瘘及再造手术、临时及长期深静脉置管置入,人工血管ACG、超声下介入PTA等几乎所有透析通路手术。肾科团队将继续为广大血液透析患友们服务!