引起腰痛的病因有很多种，其中最容易出现混淆的就是腰椎间盘突出症和腰肌劳损。

有很多腰痛的患者前来就诊：“医生，我原来有腰椎间盘突出，现在又腰痛了，你看应该怎么治疗？”

在腰痛患者中，腰椎间盘突出引起的腰痛只是其中的一部分，还有很多的患者虽有腰椎间盘突出的影像学资料，但其疼痛并非由腰椎间盘突出的，比如腰肌劳损。那么腰肌劳损与腰椎间盘突出有什么区别呢？

腰椎间盘突出症：发病原因多见于椎间盘退变、损伤（外伤、过度负重、长期震动）、不良体位的影响、妊娠、遗传因素、发育异常（脊柱畸形、腰椎骶化、骶椎腰化）等。腰间盘突出分为三种：1.有腰痛   2.有腿痛  3.既有腰痛又有腿痛

腰肌劳损：有腰部肌肉积劳成疾的意思。一般腰部活动影响不大，通常是早上起床或久坐起立时会有明显的疼痛感，腰背痛诱发加剧，相反活动开后又明显缓解。腰肌劳损最直接的成因是血液不流通，造成身体内的排泄物无法通过血液循环排出，导致发生病变。

医学检查可利用X光、CT、磁核共振，腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位X片往往可见腰椎侧弯，相应椎间隙变窄，两侧不等宽，骨赘形成等。

近年来，随着工作、生活方式的变化，腰肌劳损的患者在职业和年龄上有了明显的变化，腰肌劳损早已不是中老年人和体力劳动者的“专利”。

有些人即使体力活动不大，劳动强度也不大，但由于姿势不对、久坐少动，脊柱处于半弯状态，腰背肌肉一直紧绷着，日积月累，也就产生劳损，进一步发展形成无菌性炎症，刺激神经末梢，引起疼痛，于是腰痛就发生了。

需要久坐的人最容易患腰肌劳损，比如文案、司机等等，而现在不少学生热衷于电脑游戏，也是直接导致腰肌劳损年轻化的原因。

腰部对于人体来说是非常重要的，平时工作就算再累，也要注意劳逸结合。另外如果一直保持一个姿势坐着的话，建议一个小时换一下姿势，不仅仅可以缓解腰部的压力，也能避免出现腰肌劳损。

腰肌劳损：患者在进行推拿按摩、康复理疗的同时，需要加强腰背部肌肉的锻炼，增强腰肌力量，减少腰肌损伤。以及恢复和提高腰部肌肉和周围韧带的腰椎保护作用，防止肌肉张力失调。通过锻炼使腰部肌肉、韧带、经常处于健康和发育良好状态，肌力及韧带弹性良好者，一般发生劳损机会少。

腰椎间盘突出症：结合患者症状、体征及腰椎CT、MRI确诊的患者，经保守治疗无效，或急性发作，具有明显马尾神经症状者，或病情加重，出现肌力减弱，神经支配区域持续麻木甚至下垂，查体出现神经损害的体征者，就需要手术治疗了。