造成膝关节发凉最常见的原因是膝关节滑膜炎，其次是髌骨软化、髌骨关节炎等退变性疾病。这些疾病都属于自体无菌性炎症，在炎症因子的刺激下，膝关节局部的神经和微循环会变得敏感，进而使患者产生膝盖发凉的感觉。

正常膝盖：当表面摸起来温热的时候，血管分布更丰富， 血液及淋巴循环更充盈，可以输送更多营养进入关节腔，也可以把炎症因子更快地排出。

发凉膝盖：当膝盖表面摸起来发凉的时候，血管分布较稀疏， 血液及淋巴循环较弱，营养没办法源源不断供应到关节内部。

当膝关节周围的血液供给出现问题时，关节滑膜细胞就会消极怠工，磨损下来的软骨碎片无人清理，新鲜的关节滑液也供应不足，产生的炎性物质便得不到妥善清理。久而久之，膝关节越来越脆弱，最后可能发展成骨关节炎。

●加个护膝或盖个毯子

关节炎患者、老人及久坐室内的上班族，膝盖更容易受凉。不妨加个护膝，久坐时可以盖一个小毯子，让膝关节得到更好保护。

●穿上秋裤

增添衣物，是膝盖保暖最直接的办法。如果在寒冷的天气里不注意腿部保暖，经年累月，就会造成腰腿痛、坐骨神经痛、膝关节酸痛等病症。所以，秋裤的作用至关重要。

●热敷

干敷：热水袋敷于膝盖上，每次20~30分钟，每日1~3次。

湿敷：毛巾浸在热水中，取出拧至半干，敷于膝盖上，再盖个棉垫防止热气流失。每5分钟更换一次，敷20~30分钟，每日1~3次。热敷后，在膝关节的周围大面积揉搓2~5分钟，促进血液循环。

温馨提示：热敷的温度切忌过热，患有急性炎症、血栓性静脉炎、外周血管疾病、局部皮肤外伤的人，不宜热敷。

膝关节疾病患者女性多于男性，其中一个重要原因是，女性一生中下蹲的次数更多，而蹲和跪对膝关节的损伤都比较大。因此，要少做蹲跪的动作，别蹲着做家务或跪着擦地板。喜欢打太极拳的老人，也不要勉强蹲得太低。

在站起和坐下时，注意先让膝关节轻微适当地反复弯曲几下，有利于保护膝关节。

国外推荐了两个拉伸膝关节的动作，可以有效缓解腿部疲劳，让腿脚更年轻。这两个动作可以分别反复30秒~1分钟，双腿轮流进行。

动作一

坐在椅子1/3处，将左腿向前伸展，左脚跟置于地板上，脚趾朝上；双手放在膝关节处，用手掌稳固膝关节，然后向下推，推到无法推到的地方后，返回原位。

动作二

坐在地板上，右腿弯曲，左腿伸直，左脚跟置于地板上，脚趾朝上，双手放在左膝上；伸展背部，上半身慢慢向前倾斜，感到身体的重量落在膝盖上，一直到无法继续前倾的位置后复原。

平时很少运动的人突然参与剧烈运动，对膝关节的损伤非常大。因其腿部肌肉力量弱，膝关节本身就很脆弱，再加之运动对其造成猛烈的冲击，容易导致关节受损。因此，要选择适合自身条件的运动，循序渐进、长期坚持。

• 是由成熟脂肪细胞组成的一种良性肿瘤，以四肢及躯干最常见。多无自觉症状，如无影响外观和功能，可不治疗，较大者需考虑手术切除治疗。

• 因皮脂腺导管堵塞导致线体内分泌物积聚而形成的常见囊肿，亦称粉瘤。好发颜面部，高出皮肤面，表面光滑，中央偶有脐形开口。

  
  

• 囊肿容易感染，甚至形成脓肿，一旦感染需及时就诊，必要时脓肿切开引流。囊肿形成后不会自行消退，甚至逐渐增大，建议早期手术切除。

• 原发于神经纤维的良性肿瘤，多见于人体表面。好发于身体各部位，表现为缓慢生长的无痛性结节，表面皮肤色素沉着呈咖啡色。

  
  

• 表浅的神经纤维瘤有包膜，不发生恶变，而位于软组织内的神经纤维瘤，没有包膜，可不段增大，有恶变可能。在无特殊情况下建议激光切除或者手术切除。

• 慢性病患者的用药指导评估（慢性阻塞性肺病、高血压、冠心病、糖尿病等）

• 多种用药患者的用药指导评估（服药顺序、时间、注意点及不良反应监测等）

• 特殊人群用药指导（老年人、儿童、哺乳期、妊娠期、肝肾功能不全）

• 特殊制剂用药指导（吸入制剂、胰岛素笔、滴眼滴鼻剂、栓剂等）

• 服药期间饮食指导、生活方式指导

• 居家备用药品管理指导

• 为患者建立个人信息档案等等

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在急诊科、手术室、麻醉科等相关科室的配合下，小江开始了紧张的手术，离断的肌腱、神经、血管通过手术都一一吻合起来，小江能够抢救成功的关键还是在一个“快”字，送得快、麻醉快、手术快。

我院创伤中心的“疗效”立竿见影，一个个救治成功的典型案例，一条条恢复活力的生命，为众多患者赢得了宝贵的救治“黄金时间”，有效地保障和守护人民群众的生命健康。

结核菌素皮肤试验（PPD试验）是测定是否感染结核菌的一种传统方法，是结核病筛查的主要手段，也是目前世界卫生组织推荐发展中国家优先使用的结核病筛查方法。

• 患急性传染病（如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等）、急性眼结膜炎、急性中耳炎，患全身性皮肤病。

• 有多种药物过敏反应史、癔症史。

• 72h无法查验结核菌素皮肤试验检测结果

• 临床医生判断不适合进行结核菌素皮肤试验检测的其他情况

●温馨提示

对于有结核菌素皮肤试验检测禁忌症的学生，可以到指定医院（成都市公共卫生临床医疗中心），采用干扰素释放试验（IGRA）来替代结核菌素试验。

• 结核分枝杆菌感染率调查

• 特殊人群的健康体检

• 卡介苗接种对象的选择 

• 肺结核患者密切接触者筛查 

• 菌阴肺结核、肺外结核的辅助诊断

• 卡介苗接种后机体免疫反应的检测 

结核菌素试验是结核筛查的一个传统的、安全的、有效的试验方法，学生家长可以放心让孩子参加。

• PPD皮试引起的局部反应均无临床意义，未经任何处理均在72小时内消失。

• 受试者切勿按压局部，需保持注射部位清洁、干燥；不要在注射部位进行擦、洗；在能保持接种部位干燥的情况下，允许洗澡。

  
  

• 推荐受试者在72小时内返回接种地查看结果，不能及时返回的请根据自已时间延迟或提前完成，因为错过时间没有判读结果者需等到3个月以后再次接种。

结核菌素皮肤试验后出现一般阳性的局部红肿、硬结，不需处理，七天左右可自行消退。局部出现水疱、溃疡、坏死及淋巴管炎等强烈反应时，应立即就医处置。

• 体检时间

  周一至周五上午（8--12时）。

  
  

• 体检携带资料

  学生户口本或身份证（挂号用）；学校入学须知或学校统一下发的体检表，有特殊体检项目请提前告知。

现场同时挂号（儿保科、眼耳鼻喉科、口腔科），以免增加排队时间；网上挂号”关注四川省人民医院金牛医院微信公众号---科室挂号（儿保科、眼耳鼻喉科、口腔科）。只做结核菌素试验的新生挂号后可直接在三楼儿保科测量室开单预约。

• 体检学生当日须禁食禁饮8小时，良好的睡眠，避免剧烈运动等影响。

  
  

儿科咨询电话：

028-62606923

工作时间（周一至周五）:

上午08:00--12:00

下午14:00--17:30

面对孩子矮小、性早熟、肥胖、儿童内分泌疾病，不要怕！咱们“早发现、早诊断、早治疗”！7月17日四川省人民医院金牛医院首次关注儿童生长发育义诊即将举行，欢迎您的参加！

• 孩子个子长得慢，身高低于同龄孩子

• 女孩8岁前，男孩9岁前出现性发育（乳房变大，睾丸发育等）或者突然出现“蹿个子”

• 过度消瘦或者过度肥胖

• 各类与儿童内分泌相关的各类疑难杂症、罕见病

儿科咨询电话：

028-62606923

工作时间（周一至周五）:

上午08:00--12:00

下午14:00--17:30

研究发现，有息肉家族史或结直肠癌家族史的人，比没有这些家族史的人更易罹患结直肠癌，而且患息肉或结直肠癌的亲属越多、亲属确诊息肉或结直肠癌时越年轻，其自身患结直肠癌特别是早发型结直肠癌（确诊年龄<50岁）的风险越高。

肠息肉一般分三类：

炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。

通常炎性息肉和增生性息肉比较小，良性的概率高，短期内不易恶化。但如果息肉的大小在0.5厘米以上就可能是腺瘤性息肉，或者有向腺瘤性息肉发展的趋势，腺瘤性息肉的癌变几率是比较大的，尤其是绒毛状腺瘤息肉，10年内癌变几率约40%。

肠镜对早期结直肠病变的筛查和治疗，大大降低了结直肠癌的发病率和致死率。

任何影像检查，包括X线和先进的CT、MRI、PET等，都比不上直观的肉眼观测。肠镜既是大肠癌的筛查手段，又是其确诊的“金标准”。

肠镜检查中，结肠和直肠黏膜的微小变化能被直观看到，这有助于医生诊断肠炎、肠结核、肠息肉、腺瘤、大肠癌等40余种疾病。医生还可以用活检钳取得小块组织，以对病变部位定性。

对于谈“镜”色变的朋友来说，可以选择无痛肠镜。

无痛肠镜技术是在传统内镜基础上，采用静脉镇静麻醉技术，使患者处于浅睡眠的麻醉状态，在舒适无痛苦的睡眠过程中完成整个内镜检查和治疗，包括无痛胃镜和无痛肠镜，既能达到检查目的，又可以彻底消除患者的恐惧心理，以及检查过程中的痛苦和不适感，患者一般在检查结束后即可清醒，无宿醉感，自觉轻松。麻醉医师全程守护患者，保证患者麻醉深度与安全。

• 一级亲属有结直肠癌史

  
  

• 本人有癌症史（任何恶性肿瘤病史）

  
  

• 本人有肠道息肉史

同时具有以下两项及两项以上者：慢性便秘（近2年来腹泻累计持续超过3个月，每次发作持续时间在1周以上）、慢性腹泻（近2年来便秘每年在2个月以上）、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆道疾病史或胆囊切除史等。

好不容易取出了结石，结果没过多久又复发了......为什么会反复复发呢？

张大爷被肾结石反反复复折磨了三年始终找不到原因，针对这个问题我院泌尿外科医生温馨提示，要想解决顽石，只有知道结石的成因，才能更有效地预防结石的复发。

每一种不同类型的结石，其成分不同，病因也不相同，从而治疗及预防措施也不一样。

结石成分分析能对结石进行“病检”,不仅能知晓结石成分及性质,还能制定出合理的预防结石复发的方案。

结石由无机盐或有机物组成，成分有草酸钙结石、磷酸钙、尿酸钙、碳酸钙结石、胱氨酸结石等。由于结石形成过程的不同，所含的成分、形状、质地、对机体的影响等均不相同。如果是尿酸结石，那患者要尽量减少嘌呤类的食物摄入，包括红肉（牛肉、猪肉）、啤酒、咖啡、动物内脏和海鲜等。同时通过别嘌呤醇和枸橼酸钾等药物来增加尿酸溶解度 ，控制尿酸生成。

结石成分分析方法包括物理方法和化学方法。物理分析法又包括X线衍射光谱、红外光谱、发射光谱、热重量分析法等,目前常用物理分析法中的红外光谱法。

红外光谱分析结石,所需结石标本量仅为1mg ,差不多就“芝麻”大小。

不论是通过自己排出,还是通过手术取出或体外碎石后排出的结石都可以进行成分分析。

张大爷通过成分分析了解到反复复发的结石是草酸钙结石，草酸钙结石是结石中最常见的一种，复发率很高。草酸钙结石患者最主要的病因是高草酸尿症，所以张大爷在饮食中应该少食或忌食高草酸食物，例如菠菜、芒果等。追根寻源，弄清了结石成分，张大爷平时在饮食方面的预防加上医生的治疗这样就能有效控制结石再生。

作业疗法(occupational therapy，简称OT)是应用有目的的、经过选择的作业活动，对由于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理和劳动能力的患者，进行评价、治疗和训练的过程，是一种康复治疗方法。