今天，就向大家介绍一种同样可以导致胸痛，且危险性与急性心肌梗死差不多的疾病——主动脉夹层。

主动脉夹层指的是，主动脉内膜撕裂后，腔内的血流通过内膜破口进入动脉壁中层形成夹层血肿，并沿血管长轴方向扩展，形成动脉真、假腔病理改变的严重主动脉病变。简单来说，主动脉夹层可以理解为：血管撕裂了，在出血。

我们的血管本来分为三层，分别是内膜、中膜和外膜。正常情况下它们是紧密贴合在一起的，但当血管内膜被撕裂，就会在血液的冲击下形成一个夹层，假腔。

血液不断的冲击假腔，会进一步撕裂这个破口，甚至使得动脉破裂，而这个腔体的压力大小也会影响着心脏、大脑、肾脏、四肢等的供血。主动脉可是我们的供血“生命线”，这出了问题可不要命么~

主动脉夹层胸背部疼痛是本病最主要和常见的表现，疼痛剧烈难以忍受，起病后即达高峰，呈持续性、撕裂样或刀割样剧痛，随着撕裂的主动脉累及部位不同，疼痛可有移动，俗称移动性疼痛，也可同时放射至肩部、腹部、四肢等其他部位，这时要提高警惕。

约30%-50%的患者有面色苍白，出冷汗及四肢发冷，心率加速等休克样表现。但与一般休克不同，主动脉夹层患者会出现血压升高。当外膜破裂时，血压便会降低。

约30%-50%的患者出现上腹痛、恶心呕吐。约40%的患者有头晕，甚至缺血性脑卒中症状。夹层压迫脏器，出现声音嘶哑，呼吸困难，咯血，哮喘等。

若突然感到胸部或背部疼痛，一定不能掉以轻心，当心主动脉夹层。当然，突发胸痛也可能是冠心病、肺栓塞等其他疾病导致的。无论如何，及时就医仍然是最好的选择。

先天性主动脉壁发育异常，约占10%。容易诱发主动脉夹层，典型的是二瓣化畸形，这类人群容易在60岁发病，发病率为1%，这个比例还是很高的。

还有一种典型的比如马凡综合征。美国著名排球运动员海曼也是马凡综合征患者，引发主动脉夹层猝死在赛场上。我国男排运动员朱刚也是因为马凡综合征引起的主动脉夹层倒在赛场上，后来送到医院救治，但没有抢救过来。

继发性高危因素，最常见的就是高血压，80%的夹层由高血压引起。长期得不到有效控制的高血压，对于血管的损伤非常大。高血压患者起病10～15年后，便进入主动脉夹层的好发年龄段。

• 马凡氏综合征是一种先天遗传性疾病。临床容易并发主动脉夹层。此类患者年龄较小，如果家属中有类似病史，应该积极筛查心脏超声，必要时行动脉血管成像。

  
  

• 定期体检测量血压，及时发现血压高的情况，早期规范诊断与控制。

  
  

• 诊断明确的高血压患者，一定严格遵嘱控制血压稳定并达到控制目标，避免剧烈情绪波动等刺激性事件发生。因为临床非遗传性疾病所致的主动脉夹层最常见的一个高危因素就是高血压患者血压控制不良或未控制。

  
  

• 定期锻炼，保持理想的体重。

  
  

• 戒烟，并尽量避免吸入二手烟。

  
  

• 低盐、低脂饮食。

  
  

• 生活中注意活动安全，减少胸部受伤的风险。

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俗话说得好：饭后百步走，活到九十九。饱餐一顿后，不少人会通过运动来消食。

打球、游泳、跑步……刚吃完饭便从事这些运动，不仅起不到效果，反而可能损伤胃肠道，严重的还会让肠道“打结”。

肠扭转往往发病急、进展快以及病死率高，是一种常见的急腹症，因此有“肠道杀手”的称号。肠扭转发生时，旋转的肠腔两端受到压迫，会形成一段封闭的管腔环路，造成“闭袢性肠梗阻”。这种封闭以及压迫使肠管供血严重受阻，从而导致此段肠壁发生瘀血、水肿以及坏死，变得非常脆弱，一旦肠腔压力增大，发生膨胀，肠壁则极易发生肠穿孔。

发生肠扭转的危险因素既有内因又有外因：

●内因即肠道本身的因素：主要是肠袢和（或）肠系膜过长导致肠道活动度较大，从而更容易发生不同程度的扭转。

●外因即为肠道以外的原因：包括导致肠系膜未关闭的腹部手术史、肠道肿瘤、肠腔内蛔虫等，以及一些不良生活习惯，比如暴饮暴食、习惯性便秘、饱餐后剧烈运动、重体力劳动或冰冷、辛辣食物刺激等。

      急性盲肠扭转多会带来急性肠梗阻，导致肠道完全堵死；亚急性盲肠扭转则可能保留一部分肠腔空隙，形成不完全梗阻，甚至反复发作，有些可不通过手术就能复位。

症状提示：主要表现为阵发性下腹疼痛和腹胀，伴有恶心、呕吐，一般比小肠扭转的进展速度更快。

连接肛门的最后一截肠道是直肠，这个位置常常容易发生梗阻、粘连，继而引发扭转。

轻度的乙状结肠扭转可能持续发作不到1周，严重者可能持续2~3周。多发生于有长期便秘史的老年人，易出现肠坏死、穿孔等危急并发症。

症状提示：典型的三联征表现，即腹胀、腹痛和便秘，也常常伴有恶心、呕吐。多发生于具有长期便秘史的老年人，易出现肠坏死、穿孔等危急并发症。

• 饭后喝浓茶

  茶虽然含有维生素和茶碱等营养物质，但饭后喝会使食物中的蛋白质与茶叶中的单宁酸结合形成沉淀，影响蛋白质吸收。因此，饭后至少半小时后再饮茶，尽量饮用淡茶。

  
  

• 饭后吸烟

  饭后人体处于消化吸收的状态，全身血液循环和基础代谢加速运转，若此时吸烟，烟草内的毒素会通过血液到达身体的各个部位，尤其对消化道、呼吸道、肺功能影响最大。

  
  

• 饭后大量喝水

  饭后立刻饮水会稀释胃液，减缓其对食物的消化和吸收，易引发腹胀等不适。

  
  

• 饭后吃水果

  饭后血糖逐渐上升，立刻进食水果不仅会加重胃负担，影响食物正常消化，还会使血糖升得更快。时间久了，易诱发消化系统疾病和糖尿病。最好在饭后2小时后再吃水果，也可以在两餐之间吃。

  
  

• 饭后开车
  

  饭后大脑缺乏血液供应，身体反应能力也会跟着下降，饭后最好休息30分钟后再离开。

过敏性鼻炎属于中医“鼻鼽”的范畴，症见喷嚏，鼻痒，鼻塞等。中医认为鼻鼽的发生有虚实两方面，以虚为主，常见的证型有肺脾气虚和肾阳虚；而实的一面多见肺经伏热。

中医认为其最核心的病机是正气不足，以至于鼻腔不能耐受环境中的一些“致病”物质，即现代医学所说的“过敏原”。所以中医在整体的治疗上很注重对患者正气的调节，重在补脾肺肾三脏。

佩戴鼻香囊不失为一种防治鼻炎的好帮手，闻香通窍，可以缓解鼻塞、流涕带来的不适感。配方中的薄荷，清爽沁人心脾，“辛夷，通窍而上走于脑舍，治鼻塞鼻渊之症”—《本草新编》；“鹅不食草，上达头脑，通鼻气而落瘪肉。”—《本草纲目》。我院中医科制作的鼻香囊，药材精选，配伍精当，气味纯正，药效持久，深受广大患者青睐。

春天伴随着气温升高，自然界的阳气升发起来，很多朋友的咽喉开始不舒服了，干痒，有痰，咳嗽等症状接踵而至。

咽部是少阳经所过之处，肝胆互为表里关系，在五行关系中，肺金是克肝木的，但是当肝气郁结化火，肝火比较盛的时候，反而会出现肺被肝火所“侵犯”的情况。所以咽部的不适，特别是女性，常常和肝有关系，有的人咽部总感觉有痰，刷牙恶心干呕，情绪不好时会加重，这是典型的痰气郁结。

肺是很娇嫩的脏器，很容易受到伤害，肝火循经上犯肺叶，造成肺受火热之邪，肺气即失去宣降正常功能，出现咳嗽，咽喉肿痛，声音嘶哑等症状，严重的甚至痰中带有血。

罗汉果和菊花都是很常见的中药材，能够很好地解决春天带来咽喉不适的问题。

我院中医科根据时令气候特点，精选多味中药，匠心制作而成中药茶饮，具有清肝润肺的功效，预防和治疗春季咽炎带来的咳嗽有痰，咽痛，声音嘶哑等。

春季一到，睡眠问题困扰很多人。失眠带来的副作用，比失眠更难受。如面黄憔悴、皮肤松弛、脱发掉发、精神恍惚、记忆力下降、烦躁易怒...  所以调理睡眠成了现代人的头等大事。

有些失眠焦虑的人，会去不同的医院看不同的医生，还把各种不同的药物、保健品叠加起来一起吃，认为只要能睡着就行。

     但除了身体可能会造成依赖之外，精神上也会有巨大的药物依赖，可能起作用的并不是药，而是服用药物带来的安全感。

春季足浴是养生保健的重要方法。脚上有很多穴位，通过足浴刺激穴位，能有效地活血通络。“春浴足，可疏肝升阳”，且脚上有很多分区，对应各个脏腑器官，与其生理功能息息相关。

中药足浴，顾名思义是用相关的中药，使其成分溶于水中，加强治疗的功能。根据不同的病证，可选用不同的中药，来达到治疗不同疾病的目的。

我院中医科根据春季养生原则和失眠病机，制作了疏肝安眠浴足包，主要针对入睡困难，多梦易醒，心烦气躁的睡眠困难户。

浴足包中的柴胡，是疏肝解郁的首选。郁金行气活血，解郁清心，作用于心肝二脏，标本同治。法半夏常用于消化系统疾病，但是其对安眠有很好的作用。中医认为睡眠是阴阳和调，阳入于阴的过程，半夏得阴而生，能够调节阴阳。且肝气郁结，气机不畅，人体容易生痰生湿，运用半夏燥湿祛痰，正有妙用！

珍珠母、牡蛎，质地重坠，能潜阳安神，肝主魂，此二药重可镇定安神。

泡脚需注意：其一，水温不可过高，每个人对水温的耐受力不一样，一般控制在42℃到45℃为宜；其二，时间不可过长，体质尚可的人可每次半小时，体虚的人时间应当减少；其三，不可大汗，以微微出汗为宜；其四，时间不可过晚，太晚泡脚会影响晚上阳气潜降，反而影响睡眠。

什么是带状疱疹？

带状疱疹长在哪儿？

带状疱疹可发生于任何感觉神经分布区，人体神经就像是一棵大树，脊髓就是树干。树干上长出树枝，分叉再分叉，最后的神经末梢能触及每一寸皮肤。

主要表现为沿神经节段分布的红斑、水泡，并伴有疼痛。临床上以胸背段最常见，可高达55%，其次还有腰段、颈段，以及三叉神经分布区域。

三叉神经是面部重要的感觉神经，可分为眼支、上颌支和下颌支。其中眼支受累率高，可并发结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎，严重者影响视力，甚至导致失明。侵害上颌支可出现面瘫、耳聋、耳部疱疹三联征。

三叉神经带状疱疹所占比例虽小，但常常伴随严重的并发症，而且其后遗神经痛的发病率也较高，必须引起重视。 

带状疱疹的症状？

带状疱疹的症状主要表现为成簇水疱，沿一侧周围神经呈不规则的带状分布，伴有明显神经痛。大多有两个明显特点：

●常呈单侧性，一般不超过体表正中线。

●疼痛呈阵发性，患者常有特殊样疼痛及局部皮肤的麻木放电感。

最佳治疗时间

应尽可能在皮肤症状出现后的48~72小时内开始用药，需迅速达到并维持抗病毒药的有效浓度，才能获得最佳治疗效果。

即使在症状出现后的72小时后给药，抗病毒药仍对预防带状疱疹后遗神经痛有益。

高龄患者更容易留下带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛通常表现为3种形式：持续性深部锐痛或烧灼样痛、阵发性电击或刀割样痛，以及痛觉超敏。

如何预防带状疱疹？

预防带状疱疹一方面要提高自身免疫力，另一方面以往得过水痘的患者会更容易患带状疱疹，所以要避免接触水痘患者。

• 保持良好睡眠，增强免疫力

  预防带状疱疹应增强体质，提高自身的抗病能力，使病毒无可乘之机。最简单方法就是保持良好睡眠。如果得不到充足睡眠，T细胞的数量就会减少，免疫系统功能就会下降，生病概率随之增加。

  
  

• 注重饮食，经常运动

  常做运动有利于增强体质。平时的饮食非常重要，多吃一些豆类食物，鱼和瘦肉等有营养的食物也要多吃，可以增强抵抗力，预防带状疱疹。

  
  

• 超过50岁的人特别注意

  年龄也是带状疱疹重要因素，几乎所有超过50岁的人都暴露在罹患带状疱疹的风险中。

  
  

• 接种疫苗

  目前市面上有带状疱疹疫苗，普通人群可接种，但有严重免疫抑制患者、孕妇是接种疫苗的禁忌人群。

1. 腰部注意保暖。

2. 睡觉以硬板床为宜。

3. 腰肌锻炼应循序渐进，因人而宜。

4. 不要穿过高鞋跟的鞋长时间行走。

5. 抬、搬重物时要注意下蹲，不要直接用腰部力量抬、搬重物。

6. 注意坐、立、行的姿势，一个姿势的保持时间不要过长，一般控制在30分钟左右。

7. 腰肌锻炼增强以骶棘肌为主的腰肌锻炼对慢性腰部劳损患者的恢复至关重要，其不仅可通过增强肌力来代偿病变组织的功能，且可促使患者早日康复。

近年来高血压、冠心病、瓣膜病等心血管病的防治已受到重视，但很多人并不知道扩张型心肌病对健康的危害也很严重，患上扩张型心肌病，就需要长久和医生打交道。

扩心病是一种以心脏变大，收缩力量下降为特点的疾病。常见症状有心慌、胸闷、咳嗽、气短、乏力、呼吸困难、腹胀、水肿等。

心肌病在早期不容易发现，很多病人是在体检中发现自己可能有心肌病的。这类心肌病早期可没有什么特殊表现，只有在体力活动时才会出现特殊症状，比如疲劳感等。

随着疾病的进展会出现一些轻度心衰的表现如咳嗽、胸闷等，在这个时期有些病人也不太容易被发现，很多人通常都不会去就诊，随着心衰的进一步加重就会完全出现心衰的症状如呼吸困难、不能平卧睡觉，需要垫高枕头或半卧位、浮肿（胸部和腿部）、容易疲劳等。有80％以上的扩张性心肌病患者可以伴有心律失常，如早搏、房颤、传导阻滞等，心律失常严重的时候可以导致病人猝死，所以扩张性心肌病心肌病的早期发现和早期治疗是非常重要的。

• 给予低钠低脂，少量多餐，避免刺激性和产气食物。

• 限制钠盐摄入并适当控制水分及食量，避免发胖，以减轻心脏负担，出现严重心力衰竭或严重水肿时应控制食盐量低于6g/d。

• 注意补充优质蛋白的供给，如大豆、鱼类等，限制动物脂肪。

• 多进食粗纤维食物，养成定时排便的习惯，保持大便通畅。

• 戒烟限酒。

• 以左心衰呼吸困难为主的患者，半坐卧位，可以减轻肺淤血，缓解呼吸困难:以右心衰组织水肿为主的患者，避免下肢下垂和某种固定姿势的卧位，应间性抬高下肢，侧卧位，平卧位，半坐卧位交替进行。

• 心衰症状明显，伴严重心律失常，反复发作头昏甚至厥的患者，要绝对卧床休息，避免一切加重心脏负荷的因素。

• 出现全心衰竭时，应进行肢体的被动运动和按摩，防止血栓形成。

• 病情稳定后，可逐渐增加活动量，根据患者的心功能制订日常活动计划。

患者在出院后应定期到心内科门诊复诊，与医生保持密切联系，以更好巩固治疗效果，防止病情恶化，监测心率、血压、电解质等，另外，无论何时，一旦出现胸闷、气喘、端坐呼吸和浮肿等心力衰竭症状，都应立即住院治疗。

• 原发性痛经

  原发性痛经指生殖系统没有器质性病变的痛经。它的发生与月经周期有关。一般初潮后1~2年就会有痛经出现。

• 继发性痛经

  继发性痛经常与许多妇科疾病有关，如子宫内膜异位、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、盆腔感染、宫腔粘连及不恰当地使用宫内节育器等。

  继发性痛经，其最重要的特征就是以前没有过，近期突然开始疼，甚至疼得越来越厉害。首先要做的就是赶紧去医院、明确病因。因为子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔感染、子宫肌瘤等都可能导致痛经，其中以子宫内膜异位症（内异症）为首要原因，子宫内膜异位症需要积极治疗，如果长期拖延，疼痛不但不会减轻，还可能引起不孕症。